Début avril 2021, la vaccination de masse est en phase de déploiement et d’accélération. En plus des lieux de vaccination de proximité que sont les centres de vaccination et les pharmacies, une trentaine de vaccinodromes permettent de vacciner de 2000 à 5000 personnes par jour. Quels sont les vaccins utilisés en France ?
Au 31 mars 2021, 12 083 730 injections ont été réalisées, dont 8 535 780 1res injections et 2 851 057 2es injections[1], avec trois vaccins : Pfizer-BioNTech, Moderna et AstraZeneca. Le vaccin Janssen de Johnson&Johnson est attendu pour le 19 avril. Les vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna utilisent tous les deux la technologie à ARN messager. Les vaccins AstraZeneca et Janssen sont des vaccins à vecteur viral.
Le vaccin Comirnaty de Pfizer-BioNTech
Autorisé sur le marché européen, depuis le 21 décembre 2020 le vaccin Pfizer-BioNTech revendique une efficacité de 95 % contre la Covid-19, sur les personnes de plus de 16 ans[2]. À ses débuts, la température de conservation annoncée était de -70° C, avec pour conséquence de lourdes contraintes logistiques. Depuis, le 26 mars, l’Agence européenne des médicaments (EMA) a autorisé le stockage du vaccin Pfizer-BioNTech à des températures de congélateurs pharmaceutiques, soit entre -25°C et -15°C.
Le vaccin Pfizer-BioNTech nécessite deux injections espacées de 21 jours. En cas de dépassement du délai de 21 jours, la deuxième dose peut être injectée sans limite de délai[3].
Le vaccin Moderna
Deuxième vaccin à avoir obtenu une autorisation de mise sur le marché en Europe (le 6 janvier 2021), le vaccin Moderna à ARN messager annonce une efficacité de 94,1 %. Son mode de conservation est exigeant : – 20°C pendant 6 mois, + 5°C pendant 1 mois. Il peut être utilisé à partir de 18 ans, y compris chez les personnes de plus de 75 ans, même si elles présentent des risques de comorbidité.
Le vaccin Vaxevria d’AstraZeneca
Connu sous le nom AstraZeneca, le vaccin désormais baptisé Vaxevria[4] a obtenu son autorisation de mise sur le marché le 29 janvier 2021. Son efficacité est de 76 % pour prévenir les cas symptomatiques et de 85 % chez les personnes de plus de 65 ans. Ses conditions de conservations sont simples : 6 mois dans un réfrigérateur, entre 2 et 8°C à l’abri de la lumière[5].
Le vaccin AstraZeneca nécessite deux injections espacées de 9 à 12 semaines[6]. La deuxième dose peut être injectée sans limite de délai.
Le vaccin Janssen de Johnson&Johnson
Le vaccin Janssen de Johnson&Johnson, autorisé le 11 mars 2021, est le quatrième vaccin qui entre dans la stratégie vaccinale de masse, avec une efficacité annoncée de 76 % sur les formes sévères de la maladie et une efficacité persistante sur les variants sud-africains et brésiliens[7]. Il est recommandé chez les personnes de plus de 18 ans et peut également être administré aux personnes de plus de 65 ans et/ou souffrant de comorbidités.
Principale caractéristique en termes de protocole vaccinal : le vaccin Janssen nécessite une seule injection.
Du fait de son injection unique, de sa présentation prête à l’emploi et de sa conservation (flacon fermé : 3 mois et après ouverture : 6 heures entre 2 à 8°C), la HAS le recommande pour des personnes éloignées du système de santé, en situation de précarité ou ayant des difficultés à se déplacer. Le vaccin Janssen est également recommandé dans des zones géographiques très touchées par l’épidémie, l’injection unique permettant une campagne de vaccination plus rapide.
Article rédigé selon l’état des connaissances et des informations au 02 04 2021
[1] Source – CovidTracker/Ministère de la Santé – https://covidtracker.fr/vaccintracker/
[2] Source – Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine – https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2034577
[3] Source – HAS – Stratégie de vaccination contre la Covid-19 Place du vaccin à ARNm COMIRNATY® (BNT162b2) dans la stratégie – https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2020-12/strategie_vaccination_covid_19_place_vaccin_a_arnm_comirnaty_bnt162b2.pdf
[4] Source – Agence européenne du médicament – Vaxzevria (previously COVID-19 Vaccine AstraZeneca) https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/vaxzevria-previously-covid-19-vaccine-astrazeneca
[5] Source – Vidal – Covid-19 vaccine astrazeneca : focus sur les modalités pratiques et logistiques – https://www.vidal.fr/actualites/26591-covid-19-vaccine-astrazeneca-focus-sur-les-modalites-pratiques-et-logistiques.html
[6] Source – HAS – Stratégie de vaccination contre la Covid-19 Place du Covid-19 Vaccine AstraZeneca® – https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2021-02/strategie_de_vaccination_contre_la_covid-19_-_place_du_covid-19_vaccine_astrazeneca_recommandations.pdf
[7] Source – HAS – communiqué de presse – Covid-19 : la HAS inclut le vaccin de Janssen dans la stratégie vaccinale – https://www.has-sante.fr/jcms/p_3242869/fr/covid-19-la-has-inclut-le-vaccin-de-janssen-dans-la-strategie-vaccinale